CENTRUM.CZ > Zdravě.cz > 26. 10. 2025, 07:00

Nevysvětlitelné přibírání, otoky a únava? Možná za tím stojí Cushingův syndrom

| 2 min

Sdílet

Cushingův syndrom je hormonální onemocnění vyvolané dlouhodobě zvýšenou hladinou hormonu kortizolu v těle. Projevuje se především typickým zvýšením tělesné hmotnosti a metabolickými změnami, jako je zvýšený krevní tlak či cukrovka. Nejčastější příčinou Cushingova syndromu je dlouhodobé užívání kortikosteroidních léků, které jsou předepsány k léčbě chronických zánětlivých nebo autoimunitních onemocnění jako je astma nebo revmatoidní artritida či k potlačení imunitní odpovědi po transplantaci orgánů.

Nevysvětlitelné přibírání, otoky a únava? Možná za tím stojí Cushingův syndrom

Zdroj: Shutterstock.com

Cushingův syndrom a jeho příčiny

K příčinám tohoto onemocnění patří dlouhodobé užívání léků – glukokortikoidů (např. pro léčbu autoimunitních onemocnění). Toto vzácné onemocnění může být způsobeno také nádory, zejména nádory nadledvin nebo hypofýzy produkující hormony, které zvyšují produkci kortizolu. Léčba závisí na příčině a může zahrnovat chirurgické zákroky, radioterapii nebo farmakologické metody.

Příznaky Cushingova syndromu

K řadě příznaků tohoto onemocnění patří tzv. "pavoučí" obezita, měsícovitý tvar obličeje, vysoký krevní tlak, cukrovka a metabolické změny.

Obezita: Typické přerozdělení tuku do obličeje (měsícovitý obličej), krku a břicha.
Stav kůže: Tenká, křehká kůže s modřinami a pomalým hojením ran.
Kardiovaskulární problémy: Vysoký krevní tlak a zvýšené riziko srdečně-cévních onemocnění.
Metabolické změny: Cukrovka, vysoká hladina tuků v krvi (hyperlipidemie).
Svaly a kosti: Slabost svalů, osteoporóza
U žen: Menstruační nepravidelnosti a zvýšené ochlupení v obličeji
Psychické potíže: Deprese, úzkost, podrážděnost.

Diagnostická vyšetření

K diagnostice Cushingova syndromu lze použít testy moči, slin nebo krve. Diagnostika CS by měla obecně probíhat ve dvou krocích, a to potvrzení přítomnosti hyperkortizolismu a pátrání po zdroji nadprodukce ACTH nebo kortizolu. V obou případech je důležité, aby zejména laboratorní výsledky nebyly zkreslené užívanou medikací pacienta, jakou je kortikoterapie (včetně inhalačních preparátů) a hormonální antikoncepce u žen. V případě, že se potvrdí přítomnost hyperkortizolismu, je nutné určit jeho zdroj. K tomu slouží další laboratorní testy a samozřejmě zobrazovací metody (CT nebo MRI). Důležité je také identifikovat příčinu nadměrné produkce kortizolu.

Léčba Cushingova syndromu

Léčba Cushingova syndromu závisí na jeho příčině. Je komplexní a zahrnuje odstranění příčiny nadbytku kortizolu. Možnosti zahrnují chirurgii (odstranění nádoru), radioterapii nebo farmakologickou léčbu. U endogenního Cushingova syndromu může být nezbytná chirurgická odstranění nádoru na nadledvinách. U pacientů užívajících kortikosteroidy je důležité postupně snižovat dávky pod dozorem lékaře.

Komplikace a prognóza

Cushingův syndrom může způsobit zdravotní komplikace jako např. infarkt nebo mrtvici, krevní sraženiny v nohou a plicích, infekce, úbytek kostní hmoty a zlomeniny, vysoký krevní tlak, nezdravé hladiny cholesterolu, deprese nebo jiné psychické změny, ztrátu paměti nebo potíže se soustředěním. Může dojít k rozvoji metabolického syndromu a s ním spojených komplikací, jako je například zvýšení kardiovaskulárního rizika.

Nevysvětlitelné přibírání, otoky a únava? Možná za tím stojí Cushingův syndrom

USA zpřísnily víza pro ověřovatele faktů. Organizace mluví o útoku na svobodu slova

Detaily pohřbu Patrika Hezuckého: Rodina zveřejnila zvláštní přání, týká se to hlavně veřejnosti

Bod na radaru se náhle zvětšil a zmizel. Z mraků vypadávaly trosky i lidská těla

Škoda vyrobila nejkrásnější auto na světě. Maybach ani Rolls-Royce nestíhají. Konkurence nemá slov

Dárce spermatu s genem rakoviny zplodil 197 dětí. Některé už zemřely