Rodit do vody je v českých porodnicích možné teprve od roku 1999, kdy to bylo schválené Českou gynekologickou společností. Ta současně s povolením zavedla i přísná pravidla, která musí personál dodržovat, aby se maminka ani miminko neocitli v ohrožení. Existují tak dané důvody, pro které nesmí některé nastávající maminky porod do vody absolvovat.
Které ženy nemohou rodit do vody?
Ty, které neprožívají nekomplikované těhotenství.
Rodičky, u nichž se během I. nebo II. doby porodní vyskytlo podezření na chorioamnionitidu (zánět plodových obalů nebo vody), fetální distres (miminko má nedostatek kyslíku nebo jiný problém) nebo jim stoupla tělesná teplota nad 38 °C.
Ženy trpící některou infekční chorobou, například žloutenkou, virem HIV či herpesem (oparem).
Pacientky, které trápí interní onemocnění jako je preeklampsie, epilepsie, vysoký krevní tlak, kolapsové stavy nebo obezita (BMI nad 35).
Maminky rodící před 37. týdnem těhotenství.
Ženy s vícečetným těhotenstvím – dvojčata, trojčata…
Rodičky požadující léky k tišení porodních bolestí – například epidurální analgezii. Rodit ve vodě nesmí ani ty maminky, které je dostaly i několik hodin před plánovaným vstupem do porodní vany nebo bazénku.
Nastávající maminky, které mají významně zkalenou plodovou vodu nebo krvácí.
Těhotné ženy, jejichž miminko se do porodu neotočilo hlavičkou dolů, a je tedy připraveno opustit dělohu koncem pánevním.
Rodičky, jejichž miminko v děloze vykazuje normální záznam srdeční aktivity (kardiotokogram).
Některé porodnice neumožňují porod do vody rodičkám, které dříve podstoupily císařský řez.
Podmínkou pro vstup do vany v řadě porodnic bývá také předchozí podstoupení klystýru.
A zájemkyně o porod do vody musí také podepsat informovaný souhlas, že zná všechna možná rizika. Jaká to jsou?
Rizika porodu do vody
- Existuje nepatrné riziko bakteriální infekce, protože při porodu se ve vodě nachází také krev, stolice a moč.
- Lékaři mají menší přehled nad možnou ztrátou krve rodičky (musí ji odhadovat). Proto se porod placenty často odehrává už mimo vanu.
- Ve vodě je pro personál omezený přístup k rodidlům a k plodu, pokud by to bylo nutné.
- Jestliže dojde ke komplikacím, je nutné rodičku přesouvat z vany na porodní křeslo nebo stůl.
- Na některé ženy působí teplá lázeň opačně – přibrzdí kontrakce a porod zpomalí.
- Některé ženy si stěžují na nedostatečné zapření se v kluzké vaně a nadnášení vodou při tlačení.
- Pokud by se porod protáhl, ženě může být nepříjemné zůstat tak dlouho ve vodě.
Jaké jsou výhody porodu do vody?
- Teplá voda má uklidňující a uvolňující účinky, tlumí porodní bolesti a pomáhá je lépe snášet.
- Voda má pozitivní vliv na svalový a cévní systém rodičky.
- U některých žen může teplá voda urychlit porod.
- Snižuje riziko nástřihu hráze a porodních poranění, protože voda změkčuje tkáně a snižuje jejich odpor.
- Minimalizuje nutnost zásahů zdravotníků, pokud jde o nekomplikovaný porod.
- Díky účinkům vztlaku je pro rodící ženu mnohem jednodušší měnit během porodu svou polohu.
- Ponoření do vody pomáhá snížit krevní tlak zvýšený nervozitou.
- Koupel tlumí produkci stresových hormonů, takže tělo může snáze produkovat hormony štěstí – endorfiny, které zároveň pomáhají k tlumení bolesti.
- Voda poskytuje pocit soukromí, takže se žena může uvolnit.
- Miminko se rodí do dobře známého prostředí – do vody. Lépe díky tomu probíhá i adaptační proces.
„Tento způsob porodu musí být jednoznačně volbou ženy samotné, nikdo ji k tomuto způsobu porodu nesmí nutit. Rodička by měla být řádně informována a musí podepsat informovaný souhlas s porodem do vody,“ dodávají porodníci z Masarykovy nemocnice Rakovník.
Zdroj informací: American Pregnancy Association, Porodnice Fakultní nemocnice Olomouc, Wikipedia, NF Propolis 33 – Porod do vody, Masarykova nemocnice Rakovník
Související články